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宫颈残端癌53例临床特征及预后分析

作者:杨艳辉 整理
医学论坛网 2013-3-4 阅读 字号:T|T
    近日,哈尔滨医科大学附属第三临床医院研究人员发表论文,旨在探讨宫颈残端癌的临床特征及影响预后的因素,为临床诊治提供参考。研究指出,宫颈残端癌临床表现主要为阴道不规则流血,治疗以手术和放疗为主,但预后较差。FIGO临床分期高(ⅡB~Ⅳ期)、组织学分级低分化、有脉管瘤栓是影响预后的因素。该文发表在2012年第11期《实用妇产科杂志》上。

  收集53例宫颈残端癌患者的临床资料进行回顾性分析,用卡方检验、Kaplan-Meier法、Log-rank检验和COX回归模型进行统计学分析。

  中位发病年龄为46岁,24例(45.28%)表现为阴道不规则流血。ⅠA1~ⅠB1、ⅡA1期18例中15例行根治性宫颈切除术+盆腔淋巴结切除术;ⅠB2、ⅡA2、ⅡB期13例中10例新辅助化疗后,行根治性宫颈切除术+盆腔淋巴结切除术;ⅢA~ⅣB期22例中14例行放疗同步化疗,其余行单纯化疗或放疗。术后有高危因素的患者中18例补充放疗和(或)化疗。中位生存时间为45.9个月,5年生存率为53.2%。多因素分析显示FIGO临床分期(P=0.042)、组织学分级(P=0.034)、脉管瘤栓(P=0.038)是影响预后的独立危险因素。肿瘤直径大小及组织学分级与脉管瘤栓发生有关。
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