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口腔HPV携带者子宫颈病变风险增加

作者:
医纬达 2015-11-26 阅读 字号:T|T

上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科、上海市第一妇婴保健院妇科、上海市奉贤区中心医院妇产科的一项研究表明,口腔和宫颈之间,HPV有复杂多样的传播方式,应重视口腔HPV携带者的HPV相关性宫颈病变情况,并给予综合治疗。研究结果在《中华妇产科杂志》上发表。

该研究纳入1200例门诊患者和50例术前诊断为CINⅢ、宫颈癌的住院患者,以荧光定量PCR技术检测其口腔HPV感染情况,对其中1200例门诊患者进行横断面队列分析,比较口腔HPV阳性和阴性者之间的宫颈病变发生率,并分析口腔HPV感染患者的人口~行为学特征。另对1250例门诊和住院患者进行病例-对照分析,比较宫颈正常者与宫颈病变患者的口腔HPV感染情况,分析宫颈病变发病的主要危险因素。

荧光定量PCR技术检测结果显示,1200例门诊患者和50例住院患者中,口腔HPV阳性患者分别占6%和32%。横断面队列分析显示,1200例门诊患者中,共发现宫颈病变患者18例,口腔HPV阳性和阴性患者的宫颈病变发生率分别为4%和1%,两者比较呈显著差异;口腔HPV阳性者发生宫颈上皮内瘤变(CIN )Ⅰ和CINⅡ的相对危险度分别为2.9和4.0;口腔HPV阳性者口交频繁及性伴侣数>3个者显著多于口腔HPV阴性者。

病例-对照分析显示,1250例门诊和住院患者中,宫颈正常者、宫颈病变者口腔HPV阳性率分别为6%和28%,CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌患者口腔HPV阳性率分别与宫颈正常者比较均呈显著差异。以多元logistic回归分析表明,口交频繁、多个性伴侣是HPV口腔-宫颈共同感染及宫颈病变发病的高危因素。

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