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HPV疫苗预防效果再出新证!网红疫苗如何打?

作者:李妙然
2019-7-30 阅读 字号:T|T

《柳叶刀》指出:子宫颈癌疫苗(HPV疫苗)在发达国家渐见成效,能有效预防子宫颈癌,女性接种后5至8年内患病率大幅降低,将有可能帮助发达国家在数十年内消除宫颈癌。


柳叶刀官网原图


研究发现,引入疫苗后:


对于HPV16型和18型(与70%的宫颈癌和癌前病变有关)

13岁—19岁女孩感染减少83%
20岁—24岁女性感染减少66%


对于肛门生殖器疣

在15-19岁男孩中,诊断显著下降48%
20-24岁男性中,诊断显著下降32%


对于尖锐湿疣

15-19岁女性,患病率下降67%
20-24岁女性,患病率下降31%


这样看来,HPV疫苗虽然也被大家称为宫颈癌疫苗,但能预防的疾病不仅限于宫颈癌。


HPV疫苗≠宫颈癌疫苗

HPV病毒是造成宫颈癌的罪魁祸首,HPV疫苗是世界首个具有预防癌症效果的疫苗。尽管HPV疫苗用来预防宫颈癌成效显著,但千万别把HPV疫苗简单理解成宫颈癌疫苗,推广HPV疫苗不仅能有效预防宫颈癌,还能预防外阴癌、阴道癌、肛门癌、口腔癌、阴茎癌等恶性肿瘤及其癌前病变,以及生殖器湿疣等皮肤病。


所以研究也建议HPV疫苗应扩大到男孩和成人。


二价、四价、九价该选哪个?

目前二价、四价、九价HPV疫苗已经全部在我国上市,这么多疫苗到底该接种哪一个?


这得从HPV病毒的庞大家族说起,HPV一共有100多种分型,像毒性最强的16型、18型与70%左右的宫颈癌相关,还有其他高危型如31,33,45,52,58等,有可能引起宫颈病变或者癌变、肛门癌、口咽癌等;低危型如6,11等会引起尖锐湿疣。而不同价的疫苗预防的HPV病毒种类也不同,主要原则都是针对高危型。


所以说越高价的疫苗能抵挡的病毒也就越多,但是由于年龄限制和经济限制,可结合自身条件来选择。


为啥疫苗有年龄限制?

HPV 疫苗从 9 岁开始就可以接种,最佳接种时间是首次性生活之前。


为啥疫苗有年龄限制?年纪大了就不能接种了?


首先,HPV的预防效果是随着年龄的增长而下降的。


其次,国内对不同价的疫苗的接种年龄是根据临床实验数据结果来确定的,如二价疫苗在研究阶段就没有做过9岁以下的儿童的试验数据,出于对药品的负责,自然会有年龄限制。


有性生活还可以接种吗?

还是需要的。虽然没有性生活经验的人接种效果更好,但是即使有性生活并且曾经感染过HPV也可以接种疫苗。因为疫苗可以提供针对尚未感染的HPV型进行的保护,接种前也没必要做HPV筛查。


打了疫苗就高枕无忧了?

打HPV疫苗是宫颈癌的一级预防措施,并不能够完全取代宫颈癌筛查,毕竟HPV家族庞大,没有任何一种疫苗可以预防所有的HPV感染。而且,还有少部分宫颈癌并不是HPV病毒引起的。


所以即便打了HPV疫苗,也是需要定期进行宫颈癌筛查的。一般30岁以上的女性,建议采用细胞学和HPV联合筛查。

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