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孕激素受体阴性是早期子宫内膜样腺癌复发的独立危险因素

作者:夏小希译
医学界网站 2013-7-22 阅读 字号:T|T
    对于子宫内膜样腺癌(EEA), 病理分期和分级是目前临床指南建议的预后因素。许多指南还将淋巴脉管浸润和肿瘤大小作为预后因素。虽然有一些研究称雌激素受体(ER) 缺乏和孕激素受体(PR)表达与不良预后相关,但使用它们作为预后指标并不常见。更好的预后预测指标将有助于早期(I-II)子宫内膜腺癌患者诊治。该研究评估ER和PR在子宫内膜癌中作为预后因素的价值,并将它们与其他潜在生物学标志物的表达和临床参数进行对比。该研究发表在最近一期的Gynecol Oncol。

    方法:对182名早期子宫内膜癌组织进行组织microarrays分析。免疫组化染色分析ER、PR、p53、ki - 67,PTEN、MLH的表达,银染原位杂交法分析HER-2的表达,并将表达结果与临床病理参数和无病生存期进行相关性分析。

    结果:中位随访时间为62.8个月,11名患者(6%)患者复发。在单因素分析中FIGO分级(p = 0.019), p53阳性(p = 0.010)和PR阴性 (p = 0.001)是无病生存期缩短的预后因素。在多因素分析中只有PR阴性(p = 0.019)与无病生存期缩短显着相关。淋巴脉管浸润和肿瘤大小与预后关系不大。

    结论: PR阴性是早期子宫内膜样腺癌复发的强独立危险因素。该生物标志物简单易测,在临床上应该考虑在更多的患者中,将其作为一种预后因子检测。

关键词:孕激素受体 子宫内膜样腺癌 复发 危险因素
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